En este reporte de caso publicado en el Journal of Surgical Case Reports, se describe a un hombre de 34 años con dolor en flanco derecho, cuya tomografía mostró múltiples lesiones bilaterales compatibles con angiomiolipomas renales. Debido a la complejidad anatómica y la baja factibilidad de resección in situ, se realizó nefrectomía radical derecha seguida de resección tumoral ex vivo (cirugía en banco) y autotrasplante inmediato del riñón en la fosa ilíaca ipsilateral, con anastomosis vasculares a los vasos ilíacos externos y reimplante ureteral con técnica de Taguchi y colocación de catéter doble J. La evolución posoperatoria fue favorable, con perfusión adecuada y función renal preservada, destacando esta estrategia como alternativa nefroprotectora en tumores complejos, especialmente cuando existe compromiso bilateral, siempre que se cuente con planificación individualizada, enfoque multidisciplinario y experiencia quirúrgica.
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